沈清意外穿越进一本虐文小说，成了人人喊打的恶毒男配，按照剧情他很快会被主角团折磨致死。为了活命，他决定远离主角，努力做好事改变命运。然而他每次出手“抢救”都会阴差阳错地变成更恶劣的恶行，比如他想给主角送伞，结果被误认为泼脏水；他想给女主治伤，却用了过期的药膏让伤势加重。主角团对他越来越“关注”，而他只能一边捂紧马甲，一边在作死的边缘疯狂抢救自己。
沈清得知原剧情中自己将被主角一剑穿心，他主动找到主角下跪认错，哭诉自己身患绝症，主角被他的“真诚”打动，决定放过他，沈清暗自窃喜。
沈清本想给主角下毒，却拿错了瓶子，把珍贵补药倒入主角的酒杯，主角喝后功力大增，从此认定沈清是暗中帮助自己的好人，沈清哭笑不得。
沈清在女主被绑架时冲出去“抢救”，却因为嘴笨被女主当成绑匪同伙，被主角团暴打一顿，女主事后发现误会，亲自给他送药，沈清感动落泪。
沈清为了洗白，在城中开设免费医馆，结果因为药材搭配错误让病人上吐下泻，恶名更加远扬，主角却暗中派人帮他善后，让他更紧张。
沈清看到原女主险些被马车撞，他冲上去推开她，却因为用力过猛把女主推到了泥坑里，女主愤怒地瞪着他，沈清欲哭无泪。
沈清醒来发现自己变成了恶毒男配，手里正拿着毒酒准备陷害男主，他急忙把酒倒掉，却被门口的下人看到，下人立刻去禀报了主角。